改良版Makuuchi切口在泌尿肿瘤学中的可行性和初步结果：单一外科医生病例系列

引言：改良版Makuuchi切口包括一个从剑突开始的正中切口，向尾部延伸至脐上区，然后在前上髋棘与最下肋之间呈“J/L”形状向外弯曲。它不仅便于进入，还有快速闭合、良好暴露以及与先前腹部切口和任何体型的兼容性。尽管Makuuchi切口具有潜在的优势，但在泌尿外科中的应用有限。我们在本机构的经验是使用改良版Makuuchi切口处理大型肾脏和肾上腺肿瘤。方法：回顾了16例使用Makuuchi切口进行生殖尿路肿瘤手术的病例，均由一位泌尿科医生在我们的三级护理机构完成。收集的数据包括患者的人口统计学和特征、术中指标和术后经过。结果：我们的队列由七名女性和九名男性组成；12名患者接受了右侧切口，四名接受了左侧切口。12名患者（75%）患有肾细胞癌，四名患有肾上腺病理。8名患者（50%）出现了肾静脉侵犯/下腔静脉血栓。表1总结了我们16例中的以下数据点的平均值和范围：患者年龄、BMI、肿瘤大小、手术时间、估计失血量、肠功能恢复、麻醉后恢复室口服吗啡当量（OME）和住院时间。表2列出了肿瘤大小、分期和静脉血栓水平。术中没有并发症，也没有任何切口相关的术后并发症。结论：改良版Makuuchi切口已被证明对于大型生殖尿路肿瘤是安全和可行的，其结果与其他切口相当。根据我们的累积手术经验，我们得出结论，Makuuchi切口代表了一种可行和适应性强的复杂泌尿肿瘤学病例外科方法，并需要较好的上腹部暴露。