杜克跑步机评分(DTS)能否准确预测有疑似缺血性心脏病的症状患者的显著冠状动脉疾病和五年死亡率?
杜克跑步机评分为评估有疑似缺血性心脏病的症状患者提供了准确的诊断和预后信息。
背景:运动测试在评估症状患者以诊断显著或广泛的冠心病以及预测其未来心脏事件风险方面是有用的。杜克跑步机评分(DTS)是一个复合指数,旨在根据运动测试的结果提供生存估计,包括ST段压低、胸痛和运动持续时间。然而,它在提供诊断估计方面的有效性尚未确定。方法和结果:使用逻辑回归模型预测显著(≥75%的狭窄)和重度(3个血管或左主干)冠状动脉疾病,同时使用Cox回归分析预测心脏生存。在对基线临床风险进行调整后,DTS对显著性诊断有效(P<0.0001),60%的患者没有冠状动脉狭窄≥75%,而16%的患者有单血管狭窄≥75%。相比之下,74%的高风险患者(评分<-11)有3个血管或左主干冠状动脉疾病。五年死亡率分别为低、中、高风险DTS组的3%、10%和35%(P<0.0001)。结论:复合DTS为评估临床怀疑缺血性心脏病的症状患者提供了准确的诊断和预后信息。
Shaw等(星期二)研究了这个问题。
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