局部晚期宫颈癌的多模式治疗：最新进展与未来方向

全球范围内，宫颈癌是女性癌症相关死亡的第二大原因，在发展中国家每年约导致234,000人死亡，在发达国家则导致40,000人死亡。其中大多数死亡发生在有肿块或局部晚期宫颈癌的女性中，国际妇产科联合会（FIGO）分期为IIB至IVA，当病变不适合通过手术或放射治疗（RT）实现高治愈率时。用于治疗局部晚期宫颈癌的放射治疗标准方案一直受到常规实践和护理模式研究的影响。相对而言，将同时化疗添加到放疗中已经在多项随机前瞻性试验中进行了研究，这些试验将在后文中详细讨论。将顺铂加入放疗中，可以将宫颈癌死亡的相对风险降低约50%，通过减少局部/盆腔失败和远处转移。1999年，结合放疗每周静脉注射40 mg/m²的顺铂6周被确立为治疗局部晚期宫颈癌的新标准。最近，该建议已扩大到包括FIGO分期IB2病变的女性以及那些具有肿块的IIA期癌症的女性。本专著回顾了结合化疗和放疗治疗局部晚期宫颈癌的最新进展，并讨论了影响治愈的临床和病理预后因素。同时考虑了多模式治疗期间及之后的生活质量以及正在进行的临床试验和未来方向。