最近在高影响力期刊上发表的主要心血管试验中超过三分之二未能充分报告共治,这可能引入偏倚。
背景 在随机临床试验(RCT)中,共治是指在测试干预之外提供的医疗护理。如果不同实验组之间的共治不平衡,结果可能会有偏倚。我们假设在没有完全盲化或有偏倚风险的RCT中,共治的报告会更加充分。方法与结果 为了描述共治的报告情况并评估与其报告相关的因素,我们对发表在5本高影响力期刊上的所有评估药物干预对心血管结果影响的RCT进行了系统搜索。共治、盲化和偏倚风险的报告进行了提取,并由两位评审者(E.M.,L.A.)独立评估。在123个RCT中,有87个(70.7%)的共治报告不足,其中56个(45.5%)未提供共治的任何信息,并且31个(25.2%)仅提供了部分信息。在这些RCT中,52个(42.3%)对参与者和/或人员的盲化不足,63个(51.2%)被判断为有偏倚风险。在单变量分析中,共治的报告与参与者和/或人员的盲化无关(赔率比OR,1.04;95%置信区间CI,0.47-2.27,适当盲化与盲化不足的试验之间比较)或与偏倚风险(OR,1.47;95% CI,0.67-3.21,低偏倚风险与有偏倚风险的试验之间比较)。在多变量分析中,仅有<1个月的随访与共治的适当报告相关(OR,3.63;95% CI,1.21-10.91)。结论 最近的主要心血管试验中超过三分之二未能充分报告共治。报告的质量在未完全盲化或有偏倚风险的试验中并没有更好。注册网址:https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/。唯一标识符:CRD42018106771。
Moutzouri等(星期五)研究了这个问题。