全髋关节置换和全膝关节置换静脉血栓栓塞的危险因素：十年证据的系统评价

背景：许多研究已经探讨了全关节置换（TJA）静脉血栓栓塞（VTE）的危险因素。需要对该主题最近的高证据水平的发现进行全面的系统评价。方法：我们在PubMed上搜索了2003年至2013年间出版的论文，这些论文提供了关于TJA VTE危险因素的I级和II级证据。对于在至少三篇论文中检验的每个潜在因素，我们总结了论文数量并确认了统计显著关联的方向，例如“危险因素”“保护因素”或“有争议的因素”。结果：在系统评价中纳入了54篇论文。与全髋关节置换和全膝关节置换的VTE相关的危险因素包括：年龄较大、女性、较高的BMI、双侧手术、手术时间 > 2 小时。VTE病史被发现是全髋关节置换的VTE危险因素，但对于全膝关节置换则是一个有争议的因素。与无水泥固定相比较，水泥固定仅被发现是全膝关节置换的VTE危险因素。TKA手术本身被证实是与THA手术相比的VTE危险因素。结论：这项对过去十年发表的高水平证据进行的系统评价识别出了一系列与全关节置换VTE风险相关的潜在因素。这些结果可以为医生、患者和研究人员提供该主题的信息。