青春期抑制期间，出生时被指定为男性的青少年未来性健康沟通中的伦理挑战

本文探讨了与青春期抑制在出生时被指定为男性的青少年中使用相关的伦理问题，重点关注如何将对未来性健康的潜在长期影响传达给患者和家庭。早期青春期抑制可能影响生殖器的发展及外科手术选项，包括各种阴道成形术的可行性；然而，关于长期结果的证据仍然有限且存在争议。尽管文献日益承认这些后果的重要性，但在临床实践中，沟通不确定性、权衡和价值取向考虑的伦理挑战却受到的关注较少。分析认为，在这种情况下伦理挑战超越了临床事实，包括可能影响性别和性健康呈现方式的假设、刻板印象和偏见。探讨了几个反复出现的问题：(1) 假设所有跨性别女性都渴望接受生殖器手术；(2) 关于生殖器大小、功能和使用的规范性预期；以及 (3) 在对性健康的更广泛理解中，对性快感的重视。本文最后考虑了临床伦理学家在多学科医疗团队中潜在的角色，不作为决策者，而是作为促进反思性、非刻板和发展适宜沟通的引导者。