意大利北部外籍女性的宫颈癌流行病学

本研究比较了2002-2009年意大利雷焦艾米利亚省外籍女性和来自高移民国家的意大利女性的宫颈肿瘤发生率及治疗情况。计算了外籍女性与意大利女性的宫颈上皮内瘤变三级（CIN3）和癌症的标准化发生比（SIR）及95%置信区间（95% CI）；外籍女性根据其原籍国的人乳头瘤病毒（HPV）流行率进行了分类。子宫切除术的比例被视为CIN3和微侵袭性癌症中不适当手术的指标。来自高人乳头瘤病毒流行国家（HHPVC）的女性在癌症和CIN3方面均观察到更高的风险（SIR=4.1，95% CI=2.2-6.9；SIR=2.0，95% CI 1.7-2.5），而来自低人乳头瘤病毒流行国家（LHPVC）的女性则未观察到癌症差异且CIN3的风险较低（SIR=1.0，95% CI 0.2-2.2；SIR=0.6，95% CI 0.4-0.8）。HHPVC女性的CIN3/癌症比例（2.6）和LHPVC女性（3.6）均低于意大利女性（7.4）。针对CIN3或微侵袭性癌症的子宫切除术百分比在外籍女性中为3.4，在意大利女性中为4.7。与意大利女性和LHPVC女性相比，HHPVC女性的宫颈癌风险更高，表明原籍国的HPV流行率在过高风险中起着一定作用。HHPVC和LHPVC女性的CIN3/癌症比例均较低，这也表明移民中宫颈癌发生率低筛查率的影响。