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由金黄色葡萄球菌引起的腹膜炎是腹膜透析(PD)的一个严重并发症,导致不良结果和高PD失败率。我们回顾了1996至2010年间在某大学医院透析科发生的62例S. aureus腹膜炎的记录,并评估了影响腹膜炎结果的宿主和细菌因素。计算了三个连续5年期间的腹膜炎发生率,并使用泊松回归模型进行比较。评估了生物膜、酶和毒素的产生。根据最低抑制浓度和mecA基因的存在评估了对奥克西西林的抗性。使用逻辑回归分析影响腹膜炎结果的人口学、临床和微生物学因素。将117例当代凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)病例的分辨率和死亡率进行比较。S. aureus腹膜炎的发生率显著下降,从1996-2000年的0.13下降到2006-2010年的0.04例/患者/年(p = 0.03)。奥克西西林抗性率为11.3%。毒素和酶的产生显著,除非是肠毒素D。88.7%的菌株显示生物膜的产生呈阳性。mecA基因的存在与发热和腹痛的发生率较高相关。逻辑回归模型表明糖尿病(p = 0.009)和β-溶血素的产生(p = 0.006)是感染不愈的独立预测因子。年龄在41至60岁之间的患者的痊愈概率高于60岁以上的患者(p = 0.02)。S. aureus病例(9.7%)的死亡率趋势高于CoNS病例(2.5%)(p = 0.08),而痊愈率相似。尽管发生率下降,S. aureus腹膜炎仍然是PD的一个严重并发症,且伴随高死亡率。此感染的结果受到如年龄和糖尿病等宿主因素的负面影响。此外,β-溶血素的产生可以预测感染不愈,表明这一因素在PD相关S. aureus腹膜炎中的致病作用。
Barretti等(Mon,)研究了这个问题。