翼状胬肉三维参数对角膜散光和人工晶状体度数计算的影响

翼状胬肉的形态对白内障患者的角膜散光和人工晶状体（IOL）度数计算有很大影响。然而，以前的研究都集中在翼状胬肉表面参数上，翼状胬肉侵入角膜基质的程度或横截面积被忽略。我们研究了翼状胬肉三维参数对角膜散光和IOL度数预测的影响。我们招募了81名患有原发性鼻翼状胬肉的患者的81只眼，术前和术后测量了角膜散光（Pentacam HR）和预测的IOL度数变化（IOLmaster500）。通过裂隙灯摄影和Scheimpflug成像测量翼状胬肉的三维参数（长度、宽度、面积、高度和侵入横截面积）。翼状胬肉手术后，角膜散光从4.35 ± 4.24 D降至1.07 ± 0.95 D，总角膜屈光力从43.02 ± 1.96 D升至43.95 ± 0.95 D（均P < 0.001）。术后预测的IOL度数从22.87 ± 2.82 D降至21.71 ± 2.85 D（P < 0.001）。值得注意的是，34只眼（41.98%）存在≥3.0 D的翼状胬肉诱导散光（PIA），33只眼（40.74%）存在≥1.0 D的预测IOL度数变化。PIA独立受翼状胬肉表面积（r = 0.43, P < 0.001）和横截面积（r = 1.25, P = 0.018）的影响，而预测的IOL度数变化独立受翼状胬肉宽度（r = 0.70, P < 0.001）的影响。白内障外科医生可以根据翼状胬肉的三维参数评估其影响，并为白内障合并翼状胬肉的患者制定最佳手术策略。