南非护士主导的抗逆转录病毒治疗十年：促进因素和障碍的叙述性评估

背景：护士主导和管理的抗逆转录病毒治疗（NIMART）在2010年由南非国家卫生部（NDoH）实施，以应对需要治疗的大量艾滋病毒感染者。为了实现治疗的可及性，需要将任务从医生转移到护士，这个过程面临着自身的挑战、障碍和支持因素。目标：本叙述的目的是回顾2010-2020年期间南非实施NIMART的内容，重点分析实施的促进因素和障碍。方法：对多个数据库进行全面搜索，即PubMed、Google Scholar和护理与相关健康文献的累积索引（CINAHL），收集了涉及NIMART各个主题的定性、定量和混合方法研究。设定了纳入和排除标准，38份出版物符合评审的纳入标准。结果：培训、指导、量身定制的结核病（TB）和艾滋病指导方针、服务整合以及监测与支持促进了NIMART的实施。这导致护士在启动患者接受抗逆转录病毒治疗（ART）方面的知识和信心增加，缩短了启动时间并减轻了转诊机构的负担。然而，非标准化的培训、不足的指导、人力资源限制、卫生系统挑战、缺乏支持和赋权，以及立法、政策和指导方针方面的挑战仍然阻碍了NIMART的实施。结论：识别障碍和促进因素将有助于政策制定者在南非实施结构化的NIMART项目，改善获取途径，以及专业护士的培训和指导，从而提升他们的能力和信心。