冠状动脉粥样硬化疾病负担：使用血管内超声进行进展/逆转研究的新兴终点

冠状动脉疾病（CAD）是北美和西欧的主要死亡原因。大多数急性冠脉事件，包括心肌梗死（MI）和猝死，通常是由轻度狭窄但脆弱病变的突然破裂以及随后的血栓形成引发的。最近的研究表明，这种斑块在临床事件发生前多年就已高发。由于无症状患者的事件发生率相对较低，这些患者可能成为主要预防的候选者，因此以心肌梗死和死亡为终点的药物研究需要大规模的研究人群和长期的随访。另一个选择是直接观察冠状动脉斑块负担和形态，通过体内影像学方式作为序列研究的终点。这篇综述将总结这种方法的合理性，并描述在此类研究中使用血管内超声（IVUS）。