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引言：耳蜡性麻疹螺旋体（Nocardia otitidiscaviarum）是人类感染的罕见病原，主要引起轻度皮肤和淋巴皮肤感染。我们报告了两例老年患者因耳蜡性麻疹螺旋体导致的致死性肺部感染。方法：病例1：一名70岁女性，伴有发热和咳嗽，伴有咳痰已达一个月。体格检查时，发现她有呼吸急促及双侧基底区吸气性啰音。病例2：一名74岁男性，伴有恶臭痰的咳嗽、发热和气短，病程一周。检查时，他表现出呼吸急促、双侧喘息及吸气性啰音。两病例均将痰送至微生物实验室。在直接显微镜下观察到革兰阳性、细小分支的丝状菌，1%硫酸耐酸性。血平板培养上可见粉笔白色不透明皱褶的菌落，散发着霉味。两位患者在显微镜结果通知后均立即接受了耐甲氧苄啶-磺胺甲噁唑治疗，然而分别在入院的第2天和第5天去世。两种分离株对阿米卡星、利奈唑胺、环丙沙星和庆大霉素敏感，但对耐甲氧苄啶-磺胺甲噁唑、氨苄西林、阿莫西林-克拉维酸、红霉素和亚胺培南耐药。根据生化鉴定和抗微生物敏感性模式，该生物被鉴定为耳蜡性麻疹螺旋体。通过MALDI-TOF（Vitek MS, Biomerieux, France）确认了其鉴定。结论：我们的报告强调了及早将Nocardia鉴别为物种的重要性，以改善重症患者的治疗效果。质谱法可成为诺卡氏病诊断算法的重要组成部分.
Saksena等人（星期六）研究了这个问题。