急性医院中的痴呆：前瞻性队列研究的流行率和死亡率

背景：随着痴呆患者人数的增加，许多人将在急性医院中去世。痴呆常常不会被认为是致命性疾病。目的：调查接受急诊医疗入院的老年人中痴呆的流行率及其对临床结果的影响。方法：对617名（年龄在70岁以上）患者进行纵向队列研究。主要结果是入院期间的死亡风险。结果：在该队列中，42.4%患有痴呆（只有一半在入院前被诊断）。在70-79岁的男性中，痴呆的流行率为16.4%，而在90岁以上的人中上升至48.8%。在女性中，70-79岁年龄段的29.6%患有痴呆，90岁以上者上升至75.0%。尿路感染或肺炎是41.3%痴呆患者入院的主要原因。这些个体的死亡率明显更高；在入院期间，24.0%的重度认知障碍患者去世（调整后的死亡风险为4.02，95% CI 2.24-7.36）。结论：痴呆的流行率上升将对急性医院产生影响。需要额外资源用于中期和姑息治疗以及心理健康联络服务。