肥胖、心血管代谢风险与维生素D状态：弗雷明汉心脏研究

目的：由于维生素D缺乏与多种慢性疾病相关，了解在其他健康成人中促进维生素D缺乏的特征可能具有重要的临床意义。只有很少的研究在探讨维生素D缺乏与肥胖关系时包括了直接的肥胖测量。此外，在调整肥胖测量后，维生素D与代谢特征的关系程度尚不清楚。研究设计与方法：我们调查了3890名非糖尿病个体中血清25-羟维生素D（25OHD）浓度与心血管代谢风险指标的关系；1882人通过多探测器计算机断层扫描（CT）测量了皮下脂肪组织（SAT）和内脏脂肪组织（VAT）体积。结果：在多变量调整的回归模型中，25(OH)D与冬季、腰围和血清胰岛素呈负相关（P < 0.005）。在进一步调整CT测量的模型中，25(OH)D与SAT呈负相关（每增加1个SD，SAT降低1.1 ng/ml，P = 0.016）和VAT（每增加1个SD，VAT降低2.3 ng/ml，P < 0.0001）。与胰岛素抵抗测量的25(OH)D相关性在调整VAT后不再显著。较高的肥胖体积与不同BMI分类中的较低25(OH)D水平呈相关，包括在瘦个体（BMI <25 kg/m²）。维生素D缺乏（25OHD <20 ng/ml）的患病率在高SAT和高VAT的人群中是低SAT和低VAT人群的三倍（P < 0.0001）。结论：维生素D状态与皮下脂肪，特别是内脏脂肪的变化有很强的相关性。脂肪如何促进维生素D缺乏的机制值得进一步研究.