重建新加坡登革热感染力的历史变化：对监测和控制的影响

目的：重建新加坡登革热感染力的历史变化，并更好地理解控制伊蚊与经典登革热发生率之间的关系。方法：从1982年至2002年在新加坡进行的调查中提取了血清流行率数据。这些数据用于开发两个年龄血清流行率的数学模型。在第一个模型中，感染力允许每年独立变化，而在第二个模型中则用多项式函数描述。使用线性回归分析模型预测的时间趋势。采用时间序列技术研究预测的感染力、登革热发生率和蚊子繁殖的周期性。结果：感染力估计显示自1966年以来持续下降，当时开始了病媒控制。两个模型的感染力估计都反映出易感人群比例和平均年龄的显著增加。重要的是，逐年模型独立预测了五到六年的周期性，这在临床发生率中也得到了体现，但在伊蚊家庭指数中却不存在。结论：我们提出，疾病发生率的上升部分是由于对易感老年群体的免疫力下降，这是由于病媒控制导致的。