在新靶向疗法时代的慢性淋巴细胞白血病预测和预后生物标志物

随着B细胞受体抑制剂伊布替尼和依达拉滨，以及BCL2抑制剂维奈托克的引入，慢性淋巴细胞白血病（CLL）的治疗选择得到了改善。在等待新药与化学免疫治疗之间的头对头比较结果的同时，预测生物标志物可以帮助医生进行治疗个性化。尽管新药改变了治疗需求时预测因子的格局，但历史性CLL预后生物标志物在考虑首次治疗时间的预期时仍然是最新的。本综述讨论：(i) 可以用于临床实践中的疾病相关（TP53缺陷，免疫球蛋白基因突变）、治疗相关（缓解持续时间）和患者相关（年龄，合并症）生物标志物，以在一线治疗和疾病复发时通知CLL治疗决策；(ii) 由于新药对历史预后因素的质疑，重新定义高风险CLL的新生物标志物的需求。