新陈代谢健康但肥胖的个体呈现良好的炎症特征

目的：本研究旨在探讨表现为“新陈代谢健康但肥胖”（MHO）表型的肥胖女性的炎症状态。设计：我们研究了88名肥胖、久坐不动的绝经后女性的代谢特征。根据超敏胰岛素克隆技术测定的胰岛素敏感性的上四分位数和下四分位数，将受试者分为MHO或“高风险”组。随后，我们确定了1）体成分，2）体脂分布，3）血浆脂质和脂蛋白水平，4）葡萄糖稳态，5）静息血压，6）峰值氧消耗，以及7）炎症标志物作为冠状动脉风险特征差异的潜在调节因子。结果：22名MHO女性表现出高水平的胰岛素敏感性（15.35 +/- 2.3 mg/min.kg去脂体重），而22名胰岛素敏感性低的高风险受试者被识别出。尽管两组的总体体脂率相当（47.7 +/- 4.8%对45.5 +/- 4.4%；无显著性），MHO个体的内脏脂肪、空腹胰岛素、血浆甘油三酯、高敏感性C反应蛋白（CRP）和α-1抗胰蛋白酶水平均显著低于高风险个体，且高密度脂蛋白胆固醇水平高于高风险个体（P < 0.05）。逐步回归分析显示，CRP、空腹甘油三酯和瘦体重指数分别解释了葡萄糖处理观测到的方差的19.5%、8.5%和4.0%（总r² = 0.320；P < 0.001）。结论：本研究结果表明，表现为MHO表型的绝经后女性在CRP和α-1抗胰蛋白酶水平方面相对于胰岛素抵抗女性也具有良好的炎症特征。这表明，较低的炎症状态（由低CRP水平证明）可能在MHO个体的保护特征中发挥作用，这可能与较低的心血管疾病风险在代谢上有关。