测量中重度认知功能障碍养老院住养人日常生活活动能力的变化

背景：本研究旨在通过检查在养老院居住超过 90 天且无共存疾病的中重度痴呆成年人的身体功能变化，评估最小数据集日常生活活动（MDS-ADL）量表随时间变化的反应度。方法：从美国国家最小数据集（MDS）中收集了一个美国州中度（n = 7001）或重度（n = 4616）痴呆养老院住养人的纵向数据。痴呆严重程度由 MDS 认知能力量表（CPS）确定。通过对 MDS 日常生活活动（ADL）长表量表中的 7 个项目（床上活动、转移、行走、穿衣、进食、如厕、个人卫生）进行评分累加来评估身体功能。估算了中度（CPS 得分为 3）和重度（CPS 得分为 4 或 5）痴呆住养人在 3 个月和 6 个月时 MDS-ADL 评分随时间的平均变化。结果：在 6 个月内，中度认知功能障碍住养人的身体功能在 MDS-ADL 长表量表上平均恶化了 1.78 分，而重度认知功能障碍住养人平均下降了 1.70 分。在 6 个月期间，两组中约有四分之一的住养人身体功能出现了一定改善。中度认知功能障碍住养人在早期丧失和中期丧失的 ADL 项目（个人卫生、穿衣、如厕）中恶化最严重，而重度认知功能障碍住养人在与进食（一种晚期丧失的 ADL）相关的活动中恶化最严重。结论：MDS-ADL 长表量表在大型中重度痴呆长期养老院住养人群体中检测到了具有临床意义的身体功能变化，支持其在未来研究中用作研究工具。