类癌肿瘤的发病趋势和风险因素

背景：类癌肿瘤是一种罕见的惰性神经内分泌肿瘤，主要位于肠道、胃和肺。它们的病因几乎未知，尽管家族史是一个小的原因。方法：基于瑞典全国家庭癌症数据库（包含1020万个人及其超过100万个肿瘤），研究了类癌肿瘤的部位特定发病趋势和若干风险因素。共检索到5184个类癌肿瘤的数据，这些数据来自覆盖1958年至1998年的癌症登记处。结果：1983-1998年间，总的年龄校正发病率为男性2.0，女性2.4/100,000。女性主要发生在阑尾，而男性主要发生在小肠。在随访期间，所有类癌的发病率，包括主要部位的类癌，均有所增加，但在1980年代中期似乎趋于平稳。阑尾类癌显示出异常的早期发病，女性在15-19岁时达到最大发病率，男性在20-29岁时达到最大发病率。在女性中，生育次数与类癌肿瘤的年龄特异性发病率无关。泊松回归分析显示，第一度亲属中类癌的家族史（相对风险为3.6）、良好的社会背景（专业人士的相对风险为2.8）和在大城市出生是风险因素。结论：数据表明，类癌肿瘤的增加可能主要归因于先进的医学成像技术的应用，这些技术可以检测无症状的肿瘤。然而，阑尾肿瘤中男性和女性之间的发病率差异可能是真实存在的，并且与生育次数无关。