关于允许与普金杰网络相关的解剖性重入延迟的性质：一项模拟研究

目的：临床观察表明，普金杰网络可能是单相或多相心室心律失常中解剖性重入环路的一部分。然而，考虑到普金杰网络内的高传导速度，需要显著的传导延迟来支持解剖性重入。方法与结果：我们在计算机模型中研究了损伤将普金杰网络视为具有慢传导的主动病灶或没有可激发离子通道的被动病灶，是否可以解释临床观察。主动病灶的钠电流受到损害，间隙连接耦合严重降低，而被动病灶则通过间隙连接保持耦合，但将膜建模为固定电阻。这两种组织均可提供超过100毫秒的显著延迟。与临床获得的电图一致的电图被再现。然而，被动组织无法支持重入，因为延迟中的电耦合有效地增加了近端不应期至极长的时间间隔。相反，主动组织可以稳健地维持重入。结论：使用普金杰网络形成解剖性重入是可能的，通过显著降低的间隙连接耦合导致传导减慢。