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尽管含血:晶体心脏停搏液是接受体外循环(CPB)患者的临床标准方案,但有人推测全血微量心脏停搏液可能通过减少停搏液用量从而减轻心肌水肿,使严重受损的心脏获益。为了验证这一假说,我们在急性心肌缺血猪模型中比较了常用的 4:1 含血:晶体心脏停搏液与全血微量心脏停搏液(WB)的心脏保护作用。将约克夏猪(n = 20)建立房-股动脉转流,并经受 30 分钟的全心常温缺血。动物被随机分配接受 4:1 冷停搏液(n = 10)或 WB 冷停搏液(n = 10),均持续顺行灌注 90 分钟。在组内比较了基线(BL)超声心动图测定的左心室质量(LVM)与通过组织形态计量学测定的心脏水肿百分比(%)。接受 WB 的所有(100%)动物均成功脱离 CPB,而接受 4:1 的动物中仅有 40% 成功脱离 CPB。与 4:1 组相比,WB 组的心脏水肿百分比(p < .004)和 LVM(p < .05)显著降低。在我们的急性心肌缺血猪模型中,WB 心脏停搏液增加了成功脱离 CPB 的心脏数量,并减轻了心肌水肿。该发现表明,全血心脏停搏液通过减轻心肌水肿,可能对部分经历较长 CPB 时间的特定患者群体具有更好的保护作用。
McCann et al. (Wed,) 研究了这一问题。
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