挪威北部实时远程皮肤科服务的成本最小化分析

自1989年以来，特罗姆瑟大学医院向基尔肯斯的一家初级保健中心提供实时远程皮肤科服务。将远程皮肤科服务的成本与三种替代治疗方法的费用进行了比较。第一种是上门服务与患者前往医院的结合。第二种是患者前往最近的二级医疗中心。第三种是当地雇佣的皮肤科医生。在1998年实际工作负载为375名患者时，远程皮肤科的总成本为470,780挪威克朗，而三种替代方案的成本分别为880,530挪威克朗、1,635,075挪威克朗和958,660挪威克朗。单位成本分析显示，实时远程皮肤科服务，包括局部光疗，对于每年超过195名患者的年工作负载而言，其成本低于三种替代方案。敏感性分析表明，结果对成本结构假设的变化具有稳健性。