相比于仅使用鼻咽拭子,使用四种标本类型在住院急性呼吸道疾病成人中提高了112%的RSV检测率。
队列研究 (n=3,669)
Yes
多标本收集是否改善住院急性呼吸道疾病成人中的RSV检测,与仅使用鼻咽拭子相比?
使用多种标本类型(包括唾液)使住院成人的RSV检测率较仅使用鼻咽拭子翻倍,尤其是在心脏病患者中。
Effect estimate: 112% increase (95% CI 86%-141%)
Absolute Event Rate: 6.9% vs 3.3%
摘要 背景 如果收集额外的标本,RSV检测会有所改善,但尚未评估唾液和多种标本类型测试的影响。我们量化了相比于仅使用鼻咽拭子(NPS),多标本收集提高RSV检测的程度。方法 前瞻性招募在美国和加拿大七家医院住院的年龄≥40岁、患有急性呼吸道疾病的成年人,收集并检测了NPS、唾液、痰液以及急性/恢复期血清。结果 在3,669名招募参与者中,100%有NPS,97.7%有唾液,33.0%有痰液,33.4%有成对血清。使用所有标本类型相比仅使用NPS,RSV检测提高了112%(95% CI 86%-141%)。唾液的敏感性高于NPS(61.4%对比47.2%)。在有充血性心力衰竭加重的患者中,额外标本使RSV检测提高了267%(95% CI 85%-625%),且唾液检测到的感染多于NPS。在1013名来自不同时间点的参与者中进行成对NPS检测的被试中,平均晚收集1天的标本检测到的RSV感染少了30%。结论 使用四种标本类型相比仅使用NPS,RSV检测提高超过100%,这表明对于依赖NPS的发生率/流行率研究,适合使用2倍的修正因子。唾液比NPS更敏感,特别在心脏患者中值得进一步研究。
Begier et al. (Wed,) conducted a cohort in Acute respiratory illness (ARI) (n=3,669). Multiple specimen collection (NPS, saliva, sputum, and paired serology) vs. Nasopharyngeal swab (NPS) alone was evaluated on RSV detection rate (112% increase, 95% CI 86%-141%). Using four specimen types increased RSV detection by 112% compared to nasopharyngeal swab alone in adults hospitalized with acute respiratory illness.