定量CT参数与慢性阻塞性肺疾病的肺功能相关性：系统评价和荟萃分析

目的 本研究旨在分析定量计算机断层扫描（CT）参数与慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者气流阻塞之间的相关性。方法 由两名研究者从创立至2022年7月，通过检索PubMed、Embase、Cochrane和Web of Knowledge，使用相关条目的组合发现研究CT测量与COPD患者肺功能参数之间关系的文章。五名评审者独立提取数据，并对其质量和偏倚进行评估。计算相关系数，并探讨异质性。提取以下CT测量值：肺衰减面积百分比 −950 霍恩斯菲尔德单位（HU）、肺密度均值、气道壁面积百分比、气体潴留指数及气道壁厚度。提取两项气流阻塞参数：第一秒用力呼出量占预测值的百分比（FEV 1 %pred）和用力呼出量与肺容量的比值。结果 共识别141个研究（25,214名参与者），其中64个研究（6,341名参与者）适合我们的荟萃分析。我们的分析结果表明，定量CT参数与肺功能之间存在显著相关性。绝对合并相关系数范围为吸气CT的0.26（95% CI，0.18至0.33）至0.70（95% CI，0.65至0.75），呼气CT的0.56（95% CI，0.51至0.60）至0.74（95% CI，0.68至0.80）。结论 本分析的结果表明，定量CT参数与COPD患者的肺功能显著相关。随着胸部CT的最新进展，我们可以评估肺部形态特征，这是其他临床指标（如肺功能测试）无法获得的。因此，CT可以提供一种定量方法来推动COPD患者新干预和治疗的发展和测试。