多发性骨髓瘤中 VRD 的三年维持治疗：总治疗 IIIB 的 15 年随访结果

摘要：总治疗（TT）IIIB 阶段 2 研究将依达拉奉与甲氨蝶呤基础的干细胞移植结合，使用地塞米松、沙利度胺、顺铂、阿霉素、环磷酰胺和依托泊苷进行诱导/巩固治疗，并在新诊断的多发性骨髓瘤（MM）患者中使用依达拉奉、来那度胺和地塞米松（VRD）进行维持治疗。此更新分析提供了 15.4 年的中位随访结果。在 177 名患者中，21% 的患者被定义为基因表达谱（GEP）高风险 MM。15 年无进展生存期（PFS）为 27.9%。低风险 GEP 患者的中位 PFS 为 7.8 年，而国际分期系统阶段 1 患者的中位 PFS 为 8.7 年。总体中位总生存期（OS）为 9.1 年，15 年总生存率为 35.9%。低风险 GEP 患者的中位 OS 为 11.2 年，而高风险 GEP 患者的中位 OS 为 2.8 年。TT IIIB 和 TT IIIA 之间的 OS 无显著差异。本研究包括迄今为止接受 VRD 维持治疗的患者的最长随访。在低风险 GEP 患者中，近一半和三分之一的无持续治疗患者在 10 年和 15 年时未显示进展迹象。三分之一的患者存活超过 15 年，但 3 年的 VRD 维持治疗并未改善高风险 GEP MM 患者的结果。该研究在 www.clinicaltrials.gov 上注册，编号为 #NCT00572169。