加拿大安大略省有慢性疾病的幼儿家庭的居住移动模式：一项基于人群的队列研究

引言：对慢性病儿童的护理可能导致经济压力和家庭福祉受损。我们对这些压力是否导致居住移动模式的变化，以及其与收入适宜性和医疗接近度的关系知之甚少。方法：我们比较了患有轻度至重度慢性疾病的儿童与健康儿童的居住移动模式及相应的邻里收入变化。对2002年至2007年间在加拿大安大略省出生的婴儿进行追踪研究，持续5年，并将其分为单一或多系统复杂慢性病（CCCs）；低出生体重（LBW）；哮喘/复发性喘息（A/RW）和其他健康儿童的对照组。结果：在598,716名研究儿童中，15,207名患有单一复杂慢性病，3,600名患有多种复杂慢性病，33,206名为低出生体重，57,137名患有哮喘/复发性喘息，489,566名为健康儿童。收入最低五分之一的儿童最有可能搬家。与健康对照组相比，慢性病队列（哮喘患者除外）更可能出生在最低收入五分之一的邻里中，并且会搬家。在搬家的儿童中，所有慢性病队列更可能搬到低收入五分之一邻里（所有慢性病队列的调整后比值比为1.1-1.2）。在儿童医院附近的居住移动方面，各队列之间没有差异。结论：有慢性疾病的幼儿，特别是出生在低收入邻里的儿童，比其他健康幼儿更有可能搬家。然而，似乎专门护理的接近度并未驱动这种移动。需要进一步研究以确定这些移动模式是否影响慢性病儿童获得健康服务的能力。