目的:评估急性视网膜坏死(ARN)合并黄斑水肿(ME)的病例,并回顾ARN中ME的管理策略文献。方法:对2010年至2022年在一家三级眼科医院接受治疗的119名ARN患者中因ARN导致的ME病例进行回顾性分析。纳入的患者至少随访6个月,排除有基础免疫抑制疾病(例如HIV感染)、接受免疫抑制治疗或文档不完整的患者。结果:在119名ARN患者中,9.7%的患者出现了ME。平均年龄为41.3 ± 12.3岁(范围:10-60岁),其中十人(83.3%)为男性。所有患者均接受了系统抗病毒治疗和口服皮质类固醇治疗。在12只受影响的眼中,八只进行了硅油填充的玻璃体切割术以治疗视网膜脱离,另一只在ME出现前接受了白内障手术。ME发展后,九只眼接受了局部类固醇治疗,八只开始使用局部NSAIDs,同时所有病例均启动了口服皮质类固醇治疗。五只眼重新开始了抗病毒预防,单只眼接受了眼周三氟氟氯噻噻三氟氯噻噻一次,而另一名患者接受了三次玻璃体内地塞米松植入。诊断时的中心凹厚度中位数为437微米(范围:342-1284微米),经过治疗后降至374.5微米(范围:254-1056微米)。结论:ME是ARN的一种罕见但显著影响视觉的并发症。其管理仍然具有挑战性,当地类固醇治疗的作用亟待进一步评估。
Kene等(周三)研究了这个问题。