Non‐accidental Injury: a Two‐year Study in Central Liverpool

SUMMARY In the two years following the implementation in Liverpool of a case conference system for dealing with non‐accidental injury to children, 76 children were discussed at 73 such conferences. Factors in both the children and their families were identified as predisposing to non‐accidental injury, notably male sex, illegitimacy, low birthweight, previous injuries in the children, the mothers having become pregnant at an early age, and the families having environmental stress factors. The evolving role of the case conference system in providing support for affected families is discussed. RÉSUMÉ Blessure non accidentelle: expérience de deux ans dans le centre de Liverpool Dans les deux ans suivant la création à Liverpool d'un systéme d'étude de cas devant les blessures non accidentelles, 76 enfants ont fait l'objet d'une discussion à 73 conférences. Des facteurs chez l'enfant et la famille paraissent prédisposer aux blessures non accidentelles—notamment le sexe masculin, l'illégitimité, le faible poids de naissance et des blessures antérieures chez l'enfant et durant le début de grossesse, des facteurs agressant de l'environnement pour les mères. Le rle qui se dégage de ce systéme de conférence sur le cas, comme un moyen d'aider les families atteintes est discuté. ZUSAMMENFASSUNG Nicht unfallsbedingte Verletzungen: Die Erfahrungen von zwei Jahren im Zentrum von Liverpool Während der zwei Jahre, seit in Liverpool ein System zur Besprechung von Fällen mit nicht unfallbedingten Verletzungen eingerichtet wurde, sind in 73 solcher Besprechungen 76 Kinder diskutiert worden. Es wurden Faktoren von den Kindern und ihren Familien zusammengetragen, die als Risikofaktoren für solche nicht unfallbedingten Verletzungen in Frage kommen‐ insbesondere männliches Geschlecht, Unehelichkeit, niedriges Geburts‐gewicht und vorausgegangene Verletzungen der Kinder sowie frühzeitige Schwangerschaft und umweltbedingte Stressfaktoren bei den Müttern. Es wird über die sich entwickelnde Rolle des Fallkonferenzsystems diskutiert, betroffenen Familien zu helfen. RESUMEN Traumatismo no accidental: Dos años de experiencia en el Central Liverpool Durante los dos años después de la implantación en Liverpool de un sistema de conferencias sobre casos clínicos, para tratar de los traumatismos no accidentales, fueron discutidos 76 niños en 73 conferencias. Los factores, tanto de parte de los niños como de sus familias, fueron identificados como predisponentes a los traumatismos no accidentales, y, en especial, los factores de sexo masculino, ilegitimidad, bajo peso en nacimiento y traumatismos anteriores en los niños, asĩ como una gestación precoz y factores ambientales stressantes en las madres. Se discute el papel de influencia de este sistema de conferencia de casos como un procedimiento para ayudar a las familias afectadas.