接受抗凝预防的心房颤动患者的出血和血栓栓塞并发症

我们在213名心房颤动（AF）患者中研究了818个患者年的临床相关出血和血栓栓塞事件。在三组患者中，每100个患者年治疗的并发事件发生率分别为：有二尖瓣疾病（MVD；n = 34）、无MVD（n = 102）和有既往血栓栓塞（TE；n = 77）的患者，主要外周出血为3.1、3.3和8.2（无MVD组与TE组，P小于0.05）、脑血管事件为3.9、3.0和3.0（不显著），外周动脉血栓栓塞为0、0和1.5（无MVD组与TE组，P小于0.05）。定期检查中，凝血酶实验值小于5%和/或大于20%的比例在有主要外周出血的患者中为9.8%，在无主要外周出血的患者中为6.9%（P小于0.01）。在接受抗凝治疗的AF患者中，主要外周出血是常见的，最可能发生在有既往血栓栓塞的患者及那些抗凝控制不稳定的患者中。