创伤后应激障碍患者中中性粒细胞与淋巴细胞比率、血小板与淋巴细胞比率及全身免疫炎症指数

背景：已报告许多精神疾病中存在低度全身炎症，并被描述为一种非严重的炎症反应状态。创伤后应激障碍（PTSD）是一种慢性精神疾病，特征为回避、再体验和过度警觉等症状，这些症状是由于严重创伤事件所引发的。创伤本身在个体身上造成了心理和生物学上的变化，除了PTSD。这个复杂的情况仍然没有得到明确的解释，研究人员往往倾向于研究炎症过程。全身免疫炎症指数（SII）作为一种与炎症相关的新指数，是基于外周淋巴细胞、中性粒细胞和血小板计数的综合值。SII已作为亚临床炎症和预后的标志物在各种研究中被使用。尽管试图通过细胞因子证实PTSD中炎症的存在，但诸如中性粒细胞-淋巴细胞比率（NLR）、血小板-淋巴细胞比率（PLR）和SII等炎症变量，虽然成本低且在常规检查中易于显示，但之前尚未进行研究。方法：我们将PTSD患者与健康对照组进行比较。共招募了160名受试者（80名PTSD患者和80名对照）。所有患者都使用结构化临床研究表对DSM-V轴1障碍进行评估。排除标准如下：PTSD症状持续时间少于一个月，存在精神疾病共病，诊断为精神病、双相障碍、自闭症谱系障碍，存在智力低下，在接受精神药物治疗，存在可能导致严重残疾的神经疾病（癫痫，脑血管疾病），偏头痛，存在器质性脑损伤，吸烟，酗酒和物质使用障碍，存在如糖尿病、高血压、高脂血症、慢性肺病等慢性疾病，怀孕和哺乳期间，存在心脏病都被确定为排除标准。此外，存在可能影响白细胞计数的疾病（造血疾病、恶性肿瘤、急性感染、急性或慢性肾功能衰竭、肝功能衰竭）和使用药物（化疗、最后三个月使用糖皮质激素的历史）的患者未被纳入研究。每天吸烟超过十五根香烟且体重指数>30的患者也被排除。SII的计算公式为：SII = 血小板计数 x 中性粒细胞计数 / 淋巴细胞计数。结果：各组的社会人口数据可比较。PTSD患者的中性粒细胞和血小板水平显著高于对照组，但两组的值均在正常范围内。此外，PTSD组的NLR、PLR和SII显著偏高。结论：我们发现，NLR、PLR和SII值作为易于计算且成本有效的全身炎症标志物，在PTSD患者中显著高于对照组。这些值可用于识别可能从心理治疗上加用抗炎药物治疗中受益的患者。