乳腺X线摄影密度与种族

目的：已知乳腺X线摄影密度增加的女性面临更高的乳腺癌风险。关于不同种族乳腺密度差异的报告暗示，遗传和环境因素可能在一定程度上决定乳腺密度。我们首先比较了白人、非裔美国人和亚洲女性的乳腺密度，然后将乳腺密度与种族、年龄、体重指数（BMI）和乳房或杯子的大小相关联。材料与方法：对15,292名女性收集的数据进行了回顾性分析。使用有序响应（乳腺密度）的逐步多元回归检验种族或族裔与乳腺密度之间的关系。接着我们确定种族之间乳腺密度差异是否可能是由于成像年龄和BMI的种族和族裔差异造成的。我们通过逐步变化的百分比一致性非正式评估了每个因素的贡献强度。我们还比较了使用胸罩和杯子尺寸与年龄的模型与使用BMI和年龄的模型，以试图确定乳房大小的影响是局部的还是系统的。结果：我们未发现涉及BMI和筛查年龄以外的种族群体间存在乳腺X线摄影密度差异的证据（p < 0.0001）。忽略年龄和BMI，所有比较中乳腺密度都依赖于种族（p < 0.0001）。一般来说，我们发现亚洲女性的乳腺密度似乎更高，而非裔美国女性的乳腺密度最低。然而，在控制BMI和年龄后，除了亚洲以外，所有群体中的种族乳腺密度差异消失（p < 0.0001）。在所有种族群体中，控制BMI后，胸罩和杯子大小以及年龄与乳腺密度相关（p < 0.0001）。在任何种族群体中，除了亚洲女性，年龄及以下任何参数均解释了所有的乳腺密度差异：BMI、胸罩尺寸和杯子尺寸。结论：尽管乳腺密度与乳腺癌风险相关，但我们的结果表明，种族之间的先天性乳腺X线摄影密度差异并不能解释乳腺癌发展的已知风险差异。年龄和BMI或年龄、胸罩尺寸和杯子尺寸可以解释报告的密度差异，亚洲女性除外。在与年龄和体型的种族差异相关的因素之外，可能没有先天的种族乳腺密度差异。