针对未选择的急性冠脉综合征患者的五种最受欢迎的风险评分的前瞻性比较

背景：关于急性冠脉综合征（ACS）主要风险评分（RS）的对比研究数量有限，对各种风险评分评估的未选择患者队列的长期观察也较少。本研究旨在在波兰人群中验证5种风险评分（TIMI STEMI RS、TIMI NSTEMI/UA RS、GRACE RS、SIMPLE RS和ZWOLLE RS），并开发一种新风险评分，专门预测未选择ACS患者队列的1年死亡率。方法与结果：进行了单中心ACS登记分析，931名患者的1年随访以及5种风险评分的前瞻性比较。尝试创建一种风险评分。通过多变量逻辑回归模型评估危险因素。通过接收者操作特征分析中曲线下面积（AUC）评估模型的预测值。识别出12个独立因素影响1年死亡率，其中，医生查房、入院时的体征、首张心电图和心肌坏死标志物显示出足够高的预测值。在目标登记中成功验证了所有5种风险评分，尽管它们都显示出高预测值，但TIMI RS STEMI（AUC = 0.84）和GRACE RS（AUC = 0.84）证明更优越。结论：所开发的Banach评分提供了高拟合度和预测值，且可用于任何ACS类型。