关节镜下肩袖修复术后持续性肩胛骨运动障碍：一项前瞻性研究

背景：冈上肌在稳定盂肱关节和促进手臂抬高方面起着至关重要的作用。冈上肌撕裂导致的生物力学破坏改变了三角肌与肩袖肌群之间的正常力偶平衡，常导致肱骨头上移以及肩肱节律（SHR）改变。本研究旨在利用磁性惯性测量单元结合运动分析系统，前瞻性地比较患者在术前和关节镜下肩袖修复术后的肩关节运动学特征。方法：开展了一项前瞻性研究，收集了21例接受肩关节镜肩袖撕裂修复术患者的数据。在术前和至少12个月的随访时，采用关节活动度（ROM）评估和 Constant-Murley 评分（CMS）对每位患者进行评估。使用 ShowMotion 3D 运动学追踪系统（NCS Lab, Modena, Italy）对患者进行检查，该系统使用无线可穿戴无创磁性和惯性测量单元传感器来评估肩关节的三维运动学。对于每个抬高平面（即前屈和外展），SHR 由作为肱骨前屈或肱骨外展函数的3种肩胸旋转运动（即前伸-后缩、内侧-外侧旋转和后-前倾）来描述。结果：= .044）。结论：在关节镜下肩袖修复术后观察到持续性肩胛骨运动障碍。尽管主动前屈、主动外旋以及总 CMS 评分均显示出统计学上的显著改善，但肩胛骨运动障碍并未随手术解决，并可能导致更差的远期预后。需要进一步开展生物力学和临床研究，以制定针对性的康复方案、最大化改善预后，并预防已修复肩袖发生再次损伤的潜在原因。