在医学院期间拥有全球经历的学生更可能在关注服务不足群体的环境中工作：来自美国一所公立机构的观察性研究

背景：在过去20年里，医学生对全球健康的兴趣不断增长，大多数医学院提供全球健康的机会。研究表明，在医学院完成全球健康选修课可能会增加以临床或研究的方式与服务不足人群工作的可能性。本研究旨在评估医学院中的全球选修课与随后在美国从事全球健康和服务不足人群工作之间的关联，同时考虑学生在医学院之前的兴趣和经历。我们还调查了受访者是否认为从全球选修课中获益。方法：我们对美国一所大型公立医学院的医学院毕业生（2011-2015届）进行了调查，以描述当前的实践环境和此前的全球健康经历。我们使用美国医学学院申请服务（AMCAS）数据评估了医学院前的工作、志愿者和教育经历，社会经济地位，种族和民族。我们评估了学生的背景、在医学院完成全球健康选修课以及在美国当前从事全球健康或服务不足人群工作之间的关联。结果：在毕业后5到8年中，161名受访者中有78%报告了以全球或服务不足的美国人群为重点的工作、研究或教学：在医学院期间完成全球健康选修课（p = 0.0002）或在住院医师期间（p = 0.06）与当前在美国服务不足人群工作有正相关，而医学院前的经历与之仅有边际相关（p = 0.1）。在调整医学院前经历后，在医学院完成全球健康选修课与服务不足人群工作的流行率提升22%相关。从全球选修课中认知到的益处包括改善文化意识、语言技能、公共卫生和研究技能，以及在技术有限的环境中实践的能力。结论：参与全球选修课的医学院毕业生比同龄人更可能追求服务不足人群的职业，这与医学院前的经历无关。我们假设，通过提供全球健康经历，医学院可以增强毕业生的兴趣和技能，使他们更有可能并且更有能力与美国和世界各地的服务不足人群合作。