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背景与目的:本研究旨在结合卒中严重程度及人口统计学特征,预测年龄小于75岁的初发卒中患者1年时的功能结局。方法:1989年8月在英格兰东南部三个地区建立了人群登记系统,由卒中登记实地工作人员、全科医生和康复医师进行通报。在损伤最严重时以及卒中后3个月和12个月,使用用于评估日常生活活动能力的Barthel指数进行评定。结果:在639例登记的卒中患者中,392例既往无残疾的患者存活并在3个月时接受了残疾评估,其中34例(9%)为重度残疾,60例(15%)为中度残疾。早期尿失禁是残疾的最佳单一预测指标,敏感性为60%,特异性为78%。225例患者(35%)符合12个月随访条件;11%存在中度或重度残疾,早期尿失禁同样是其最佳预测指标。结论:本研究未发现人口统计学特征与卒中幸存者中期残疾状况之间存在关联的证据。多变量残疾预测指标相比卒中后24小时内的尿失禁并无明显优势。这项大型基于人群的研究中对残疾患病率的估算,对于评估卒中患者的中期需求具有重要参考价值。
Taub et al. (Tue,) 对这一问题进行了研究。