儿童创伤对抑郁女性的影响：从儿童性虐待到故意自伤和再受害的途径分析

目的：使用有和没有儿童性虐待历史的抑郁女性的数据来表征区分这两组的临床特征，并检验儿童性虐待与终生故意自伤和近期人际暴力之间的关系。方法：对125名患有抑郁障碍的女性进行访谈并填写自评问卷。采用路径分析来检验几种儿童和人格变量与成年时期故意自伤和近期人际暴力之间的关系。结果：有儿童性虐待历史的女性报告的儿童身体虐待、儿童情感虐待和家庭中的父母冲突均高于没有儿童性虐待历史的女性。两组在抑郁严重性上相似，但有儿童性虐待历史的女性更可能尝试自杀和/或故意自伤。有儿童性虐待历史的女性也更早出现抑郁，更可能患有惊恐障碍，并更可能报告近期遭遇攻击。路径分析确认了儿童性虐待对故意自伤的促进作用，以及儿童身体虐待对近期人际暴力的重要性。结论：儿童性虐待是识别抑郁女性中的一个重要风险因素。有儿童性虐待历史的抑郁女性构成一个需要量身定制干预措施以应对抑郁复发和有害及具有自我挫败应对策略的患者亚组。