脊髓刺激显著减少顽固性心绞痛患者因胸痛急诊入院的需要

目的：评估脊髓刺激（SCS）对顽固性心绞痛患者胸痛急诊入院需求的影响。设计：病例记录的回顾性分析。患者：1987年至1997年间进行SCS植入的19名连续患者。所有患者均患有三血管冠状动脉疾病，且均处于纽约心脏协会功能分级III/IV。方法：分别计算三个时期的入院率：（1）从初次就诊到最后一次血运重建；（2）从最后一次血运重建到SCS植入；（3）从SCS植入到研究日期。随后将血运重建后的入院率与SCS后的入院率进行比较，不包括血运重建前的入院数据，以免对血运重建程序造成偏倚。结果：血运重建后的年入院率为0.97/患者/年，SCS后的年入院率为0.27（p = 0.02）。血运重建后患者的平均住院天数为8.3天，而SCS后为2.5天（p = 0.04）。随访期间未观察到无法解释的新心电图变化，患者以不稳定性心绞痛和急性心肌梗死的常规方式表现。结论：SCS在防止顽固性心绞痛患者住院方面有效，不掩盖严重缺血症状或导致无症状梗死。