UNOS登记中供体和患者的HLA抗原和表型分布

我们分析了1991年在肾脏等待名单上的20,230名患者和1988年至1992年之间的18,708名供体的UNOS登记HLA数据。比较总供体库和各族群患者的HLA抗原分布时发现显著差异，以及供体和患者之间的种族内和种族间比较。在一个种族组内，患者的空白和广泛抗原的频率通常较高，而供体的分裂抗原频率通常较高。比较总供体库和各个种族患者显示，与白人相比，非裔美国人和西班牙裔的配对不匹配的可能性更大，但所有群体的不匹配机会都很高，且各个种族之间不匹配的抗原平均数量不会有很大差异。根据不同表型的人口百分比来测量的异质性，在非裔美国人（97.2-99.7%）和西班牙裔（97.7-99.4%）中高于白人（83.3-86.5%），这是由于在白人中少数表型的多次出现，大多数包含A1、B8和DR3。然而，白人供体的最常见表型与白人患者的表型不同。所有表型都十分稀有（0.007-0.61%），且除了少数几名白人患者外，获得良好匹配的可能性较低，无论种族如何。这些数据解释了观察到的现象，除了表型完全相同的匹配外，HLA配对对器官分配影响不大。