在城市津巴布韦常规提供产前HIV检测（“选择退出”方法）以防止母婴传播HIV

目的：评估城市津巴布韦常规产前HIV检测对防止母婴传播HIV（PMTCT）的影响。方法：自2005年6月至2005年11月，社区顾问接受了常规HIV检测政策的培训，使用特定的培训模块。对常规检测前6个月的关键结果与之前6个月的“选择加入”期间进行比较，采访了客户。结果：在常规HIV检测的前6个月，4551名前来接受产前护理的女性中，有4547名（99.9%）接受了HIV检测，而在“选择加入”检测的最后6个月中，4700名女性中只有3058名（65%）接受了检测（P < 0.001），对应地，产前确认的HIV阳性女性数量也有所增加（926名对比513名，P < 0.001）。在常规检测中，接受检测的HIV阳性女性数量高于“选择加入”检测（908名对比487名，P < 0.001），这导致HIV感染女性的分娩显著增加（256名对比186名，P = 0.001）；接受抗逆转录病毒药物预防的母婴对数量增加（n = 256）与“选择加入”检测（n = 185）相比也有所上升；在诊所跟进的母婴对数量增加（105名对比49名，P = 0.002）。女性对咨询服务感到满意，大多数（89%）表示常规检测是有帮助的。HIV感染女性报告的配偶虐待和其他不良社会后果水平较低。结论：应在津巴布韦的所有场所实施常规产前HIV检测，以最大化PMTCT的公共卫生影响。