自闭症谱系障碍、跳蚤和蜱虫药物以及暴露错置调整：CHARGE（儿童自闭症的遗传和环境风险）案例对照研究

背景：环境对自闭症谱系障碍（ASD）的影响尚不清楚，但家庭杀虫剂日益受到关注。我们研究了自闭症谱系障碍与母亲报告的咪噻咪的使用之间的关联，这是一种常见的宠物跳蚤和蜱虫治疗方法。方法：使用贝叶斯逻辑模型估计自闭症谱系障碍与咪噻咪之间的关联，并校正因回忆导致的潜在差异性暴露错置，这是一项自闭症谱系障碍的案例对照研究。结果：我们的分析数据集包括262名典型发育对照组和407名自闭症谱系障碍儿童的完整信息。与对照组的暴露相比，自闭症谱系障碍儿童的产前咪噻咪暴露的几率略高，几率比（OR）为1.3（95%可信区间CrI 0.78, 2.2）。易感窗口分析显示，怀孕期间的暴露几率比早期生命的暴露要高，而限制于咪噻咪的频繁使用者，OR增加至2.0（95% CI 1.0, 3.9）。结论：在合理的敏感度和特异度估计内，这一关联可能仅仅是由于暴露错置造成的。咪噻咪暴露与自闭症谱系障碍之间的关联需要进一步的研究，这项工作突出了对自闭症谱系障碍中的产前暴露进行验证研究的必要性。