迷你认知测试：专家和初学者评分者的接收者操作特征

背景：随着老年人口的增长，社区中对痴呆的检测越来越迫切。现有的筛查工具由于时间和培训要求而被大量闲置。我们开发了迷你认知测试，这是一种简短的痴呆筛查工具，具有较高的敏感性、特异性和可接受性。在这里，我们描述其评分算法的发展、接收者操作特征（ROC）以及其钟表绘制评分系统的可推广性。样本与方法：共对249名多语言老年人进行了检查。将三项回忆任务和钟表绘制任务（CDT-CERAD版本）的得分结合起来，创建了一个最佳算法。七个替代方案的接收者操作特征与MMSE和CASI的结果进行了比较，均由专家评分者进行。为了评估CDT评分的可推广性，20名未接受明确 instructions或先前CDT接触的初学者评分者将随机选出的80个钟表评分为“正常”或“异常”（从四个CERAD类别中各20个）。结果：定义了一个最大化敏感性和正确诊断的算法。其ROC与MMSE和CASI的结果相比较好。初学者和训练评分者对于正常、中度和严重受损钟表的评分一致性超过98%，但对于轻度受损钟表的评分一致性较低（60%）。假设初学者评分者会将全样本中所有轻度受损的CDT评分为正常，重新计算迷你认知测试的表现，仍然保持高敏感性（97%）和特异性（95%）。结论：迷你认知测试算法在简单的钟表评分技术中表现良好。结果表明，迷你认知测试可能会被相对未接受培训的评分者成功用作第一阶段的痴呆筛查。但仍需进一步研究以明确迷你认知测试在痴呆流行率较低的人群中的实用性。