在没有心血管疾病的多民族亚洲人群中，糖尿病、高血压和高胆固醇的未意识率、决定因素及其与疾病控制不良的关联

背景：探讨在没有心血管疾病（CVD）的多民族亚洲人群中，糖尿病、高血压和高胆固醇的未意识率及决定因素，以及其与疾病控制不良的关系。方法：我们纳入了6904名华人、马来人和印度人（平均年龄 SD 58.2 10.2岁；女性占52.6%），这些人来自2004-2011年的新加坡眼病流行病学研究，患有糖尿病、高血压和/或高胆固醇。糖尿病的定义为随机血糖 ≥ 11.1 mmol/L 或 HbA1c > 6.5% 或自报使用糖尿病药物；高血压的定义为收缩压 ≥ 140 mmHg 或舒张压 ≥ 90 mmHg 或自报使用抗高血压治疗；高胆固醇的定义为总胆固醇 ≥ 6.2 mmol/L 或自报使用降脂药物。未意识的评估基于参与者对问题的回答：“您的医疗从业者曾告诉您您有糖尿病/高血压/高胆固醇吗？”使用多变量二元逻辑回归模型评估未意识的决定因素及其与疾病控制不良的关联，并针对已知潜在混杂因素进行了调整。结果：2380名（34.5%）、5386名（78.0%）和3607名（52.2%）的糖尿病、高血压和高胆固醇患者中，未意识率分别为30.7%、43.1%和40.9%。体重指数（BMI）较高，尤其是肥胖，及马来族身份与糖尿病的未意识率较高相关；马来和印度族身份及吸烟与高血压的未意识率较高相关；而教育水平≤6年、吸烟及蓝领工作或失业与高胆固醇的未意识率较高相关（均P < 0.05）。对于高血压和高胆固醇，每种情况的未意识均与较差的疾病控制独立相关，而糖尿病则相反（均P < 0.05）。结论：在新加坡，糖尿病、高血压或高胆固醇的未意识率较高，三种疾病的风险因素各不相同，尽管马来族身份是一种一致的风险因素。未意识也与高血压和高胆固醇的 poor management相关。公共卫生教育和筛查程序应针对高风险个体，特别是马来人，以减少心血管疾病发生的可能性。