早期急救团队呼叫与严重不良事件之间的关系*

目的：研究早期急救团队呼叫与严重不良事件的发生率之间的关系——心脏骤停、死亡和计划外重症监护病房住院——在一项群体随机对照试验中进行医疗急救团队实施（MERIT研究）。设计：对群体随机对照试验数据的事后分析。设定与参与者：在研究进行期间，澳大利亚的23家公立医院和741,744名入院患者。干预措施：快速反应系统团队或心脏骤停团队的到场。主要结果测量：早期急救团队呼叫所占比例（定义为未与心脏骤停或死亡相关的呼叫）与不良事件发生率（事件/每1000次入院）之间的关系。结果：我们分析了11,242例严重不良事件和3700次急救团队呼叫。每增加10%的早期急救团队呼叫比例，每10,000次入院中意外心脏骤停减少2.0例（95%置信区间 CI −2.6至−1.4），总体心脏骤停减少2.2例（95% CI −2.9至−1.6），意外死亡减少0.94例（95% CI −1.4至−0.5）。我们未发现计划外重症监护病房入住或意外心脏骤停、计划外重症监护病房入住和意外死亡总和的关系。结论：随着早期急救团队呼叫比例的增加，心脏骤停和意外死亡的发生率下降。这种反向关系支持了早期对急性病房患者进行急救团队评估是可取的观点。