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目的:系统评估在资源贫乏环境中针对女性性工作者的HIV和性传播感染(STI)预防干预的有效性。方法:通过电子数据库(Cochrane数据库、Medline、Embase和Web of Science)、手动检索和联系专家来识别已发布和未发布的研究。随机对照试验和准实验研究被纳入,前提是研究对象为低收入和中等收入环境中的女性性工作者;如果暴露情况被描述;如果结果可以外部测量,且是在HIV发现后进行的,且随访时间超过6个月。使用事先设定的标准提取数据。由于研究的异质性,没有进行荟萃分析。结果:共纳入28项干预。尽管方法学存在局限性,证据显示,结合性风险降低、避孕套推广和改善STI治疗的获取,能够减少接受干预的性工作者HIV和STI的感染。有力证据表明,定期进行STI筛查或周期性治疗STI可以提供额外的HIV保护的研究较少。看来结构性干预、政策改变或性工作者的赋权,可以降低STI和HIV的流行率。结论:对性工作者HIV/STI预防干预的严格评估具有挑战性。有些证据支持多成分干预和/或结构性干预的有效性。这些干预对更广泛人群的影响很少被评估.
Shahmanesh等人(周三)研究了这个问题。
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