“心跳威尔士”计划对心血管疾病行为风险的五年影响：来自威尔士和匹配参考区域结果的准实验比较

摘要 目的：评估社区基础示范项目“心跳威尔士”计划对可改变的心血管疾病预防行为风险的净五年影响。 设计与设置：准实验设计，通过比较1985年和1990年在威尔士及英格兰东北部的两个独立横断面人口调查结果。 受试者：1985年在威尔士和东北英格兰的随机分层样本，分别为18,538人和1,483人，1990年分别为13,045人和4,534人。 干预：在威尔士进行的心脏健康促进活动的协调系列，包括公众教育活动以及支持性政策和基础设施变化。在参考区域内没有计划额外的社区心脏健康促进，尽管进行了相当多的活动，导致“污染”了参考区域。 主要结果指标：关于饮食选择、吸烟、锻炼频率和体重的15个自我报告行为指标。 结果：在威尔士的人口中观察到行为结果的积极变化，包括报告吸烟患病率的降低和饮食选择的改善。对于该项目，除了在参考区域观察到的变化之外，未发现净干预效果。 结论：无法就该项目在行为结果方面的有效性得出明确结论。事后看来，评估如此复杂多面的干预的困难被低估。呼吁进一步讨论评估社区基础健康促进项目有效性的最合适方法。 关键消息 “心跳威尔士”计划于1985年设立，作为一个社区基础项目示范心血管疾病的风险减少 在1985年至1990年期间，威尔士的可改变心血管疾病风险观察到重要变化 在参考区域内，心脏健康促进活动的采纳速度超出预期 未发现该项目的净干预效果，超过参考区域的变化 需要改善对社区基础健康促进项目的评估方法。