施加精益魔法：精益管理在NHS中的推广、稀释和侵蚀

精益思维最近重新成为一种时尚的管理哲学，尤其是在公共服务领域。处方性或主流文献表明，精益正在迅速扩散到公共部门环境中，为传统工作方式提供了急需的重新思考，并促进了绩效改善。我们对英国一家大型公共部门医院精益引入的研究挑战了这一论点。基于对员工如何理解精益‘采纳’的三年民族志研究，我们描述了一个过程中，精益理念起初得到了推广，后来被稀释，最终被侵蚀。尽管最初作为一个‘希望的机制’（Brunsson, 2006）在解决长期工作问题的合法性生成中起到作用，但随着时间的推移，概念的‘卖方’和‘买方’以模糊的方式运用精益，以至于该概念变得有些毫无意义。最终，我们的分析拒绝了目前关于精益的处方性或管理主义话语，同时支持先前的立场，认为这种管理时尚可以通过‘时尚的生命周期’来解释。