多形性胶质母细胞瘤与神经干细胞区域的关系预测侵袭性和多灶性肿瘤表型

具有星形胶质细胞特征的神经干细胞存在于人脑的脑室下区（SVZ），这些细胞可能导致多形性胶质母细胞瘤（GBM）。因此，我们分析了GBM与SVZ之间特定关系的MRI特征。我们回顾了53例新诊断GBM患者的术前和连续术后MRI图像。术前确定了对比增强病灶（CEL）与SVZ和皮层的空间关系。分类如下：第一组，CEL接触SVZ并侵入皮层；第二组，CEL接触SVZ但不涉及皮层；第三组，CEL不接触SVZ但涉及皮层；第四组，CEL既不接触SVZ也不侵入皮层。第一组GBM患者（n = 16）在诊断时最有可能出现多灶性疾病（9例，56%，p = 0.001）。相比之下，第四组GBM（n = 14）从未为多灶性。第二组（n = 14）和第三组（n = 9）GBM在病例中的多灶性分别为11%和29%。第一组GBM总是有与初始病灶不连续的肿瘤复发，而第四组GBM复发总是靠近原发病灶。第一组GBM最可能与SVZ干细胞相关；这些肿瘤与SVZ密切接触，在诊断时最有可能为多灶性，并且复发时与初始病灶相距较远。相比之下，第四组GBM总是孤立病灶；这些可能来自非SVZ的白质胶质祖细胞。我们基于MRI的GBM分类可能进一步加深对GBM组织发生的理解，并帮助预测肿瘤复发模式.