老年人髋关节骨折的手术治疗：有限髂腹股沟入路

目的：比较老年患者通过有限入路与标准髂腹股沟入路治疗髋关节骨折的效果，并评估结果和发病率的变化。设计：回顾性队列比较分析。设置：三级转诊中心。患者/参与者：在1992年1月至2006年1月期间，143名55岁或以上的患者接受了髋关节骨折治疗。其中，41人通过传统或有限的髂腹股沟入路治疗。纳入了单侧手术且随访不少于2年的患者。干预措施：通过有限（横向两个窗户）入路与传统的三个窗户髂腹股沟入路进行髋关节骨折的开放复位和内固定。结果指标：愈合的放射学评估、复位质量、关节炎的进展和全髋关节置换术、手术时间、住院时间、并发症、SF-36、肌肉骨骼功能评估以及短肌肉骨骼功能评估。结果：两组在术前合并症、受伤机制、骨折类型和严重程度、手术时间、住院天数以及术后并发症发生率等方面是相同的。继发性全髋关节置换术的总体发生率为26.8%，在两组之间相同。功能结果评分相当。使用横向两个窗户与血量减少和手术时间显著缩短相关。结论：有限髂腹股沟入路对于老年人常见的某些骨折模式与减少的失血和手术时间相关。此外，对我们队列的结果没有负面影响。减少的失血和缩短的手术时间对这些损伤的管理可能具有积极影响。证据等级：治疗性水平 III。有关证据等级的完整描述，请参见作者指南。