支持非正式痴呆照护的 eHealth 技术实施影响因素：伞状评价

背景：全球社区居住痴呆患者数量的增加凸显了对创新 eHealth 技术的需求，这些技术旨在为居家环境中的患者及其非正式照护者提供支持。然而，在这一目标群体中可持续地实施 eHealth 技术可能较为困难。目的：本研究旨在深入了解尽管有大量旨在支持居家痴呆患者及其非正式照护者的技术被设计出来，但在实践中实施 eHealth 技术往往十分困难的原因。特别是，我们的研究旨在 (1) 概述在非正式痴呆照护背景下已使用和研究的技术，以及 (2) 探讨影响这些技术实施的因素。方法：采用伞状评价设计，在 5 个不同数据库（PubMed、PsycINFO、Medline、Scopus 和 Cochrane）中检索了（系统）评价。在检索到的 2205 篇综述中，根据筛选和选择程序，有 21 篇被纳入我们的分析。结合演绎和归纳主题分析，使用不采纳、放弃、扩大规模、传播和可持续性（NASSS）框架来组织研究结果。结果：我们确定了设计用于“由非正式照护者使用”、“由痴呆患者使用”以及“与痴呆患者共同使用”的技术。在这些类别中，最具代表性的技术分别主要包括：(i) 用于居家监测生活方式、健康和安全的设备；(ii) 支持记忆、定向和日常作息结构的技术；以及 (iii) 促进非正式照护者与痴呆患者之间沟通的技术。确定的大多数影响实施的因素与痴呆病情、技术特征、用户的预期/感知价值以及非正式照护者的特征有关。关于与实施机构和技术供应商、政策法规等更广泛的机构与社会文化背景、以及技术随时间的持续适应相关的因素，所报告的信息明显较少。结论：我们的研究全面概述了非正式痴呆照护背景下的 eHealth 技术，有助于更好地理解影响其实施的广泛因素。我们的结果揭示了与组织和更广泛背景以及长期持续适应相关的实施成功因素方面的知识空白。尽管需要未来的进一步研究，但目前的研究结果可以帮助研究人员和利益相关者改进用于支持非正式痴呆照护的 eHealth 技术的开发和实施。