总血清IgE与哮喘的关联独立于特异性IgE水平。欧洲哮喘研究的西班牙小组

本研究旨在评估哮喘（通过症状和支气管反应性定义）与总免疫球蛋白E（IgE）水平之间的关联是否独立于对常见空气过敏原的特异性IgE水平。一项基于一般人群的样本，补充了症状明显的个体，包括来自西班牙五个地区的1,916名20-44岁的年轻成人，进行了面对面的呼吸问卷调查和肺功能测定，并记录了对尘螨、宠物和霉菌的总和特异性血清IgE水平。在1,626名受试者中，完成了剂量-反应亚甲基胆碱激发试验。报告当前哮喘发作的受试者与总IgE显示出关联（IgE > 100 kU.L-1的比值比（OR）= 4.73，95%置信区间（95% CI）= 2.01-11.12，调整了特异性IgE、性别、年龄、吸烟、用力呼气量（FEV1）和地区），这种关联不因支气管反应性而变化。在特异性IgE抗体阴性的个体中，总IgE与哮喘之间的关联也存在（OR 18.0; 95% CI 13.9-120）。当前喘息且有支气管反应性但没有哮喘发作的个体也显示出与总IgE的调整关联（OR 4.96; 95% CI 2.32-10.6），对于没有特异性IgE的个体，该关联仍然存在（OR 5.86; 95% CI 2.18-1.7）。这些发现强化了先前的证据，即哮喘与总IgE水平增加相关，即使在对常见空气过敏原的特异性IgE呈阴性的个体中。